A Unimed Juiz de Fora reuniu especialistas e médicos cooperados para um amplo debate sobre os rumos da saúde suplementar no Brasil durante o 9º Encontro de Cooperados, realizado no último sábado, 13 de setembro. A necessidade urgente de inversão do modelo assistencial, hoje baseado na cura da doença e na assistência hospitalocêntrica - o que interfere inclusive na valorização do médico -, dominou as palestras, que contaram com a presença internacional de Robert Janett, professor de Medicina na Faculdade de Harvard, nos Estados Unidos, aclamado de pé pela plateia.

Além do professor, falaram sobre o tema o superintendente de Atenção à Saúde da Unimed Vitória, Paulo Magno do Bem Filho, e o professor Renato Camargos Couto, da Faculdade de Medicina da UFMG e diretor do Instituto de Acreditação e Gestão em Saúde. Anfitrião do encontro, o presidente da Cooperativa, Hugo Borges, abriu o evento, destacando que as discussões sobre a mudança do modelo assistencial estão em efervescência em todo o mundo, uma vez que o modelo de saúde praticado não se sustenta mais frente às dificuldades de financiamento nas saúdes privada e pública. "É possível mudar se formos inovadores e criativos. Temos condições de prestar assistência de qualidade e, ao mesmo tempo, valorizar o profissional", destacou Hugo Borges.

A Unimed Juiz de Fora vem fazendo todos os esforços para mudar o foco assistencial. Os investimentos em medicina preventiva são contínuos e ascendentes, com resultados agora reconhecidos por instituições internacionais. Seu projeto de assistência em domicílio, premiado pelo Institute for Healthcare Improvet (IHI) e que será um dos destaques do 26º Fórum do IHI, na Flórida, foi apresentado no Encontro e mostrou que é possível mudar.

"Nosso programa está focado na desospitalização e os resultados são excelentes, em especial porque proporcionam ao cliente uma assistência diferenciada e de alta qualidade e, para nós, a custos menores", destacou a diretora de Desenvolvimento de Serviços em Saúde, Nathércia Abrão.

Além dos médicos cooperados da Unimed Juiz de Fora, o evento contou com a participação de gestores da Federação das Unimeds de Minas, Unimeds de Santos Dumont, Leopoldina, Barbacena, Cataguases, Caragola, São João del Rei e São João Nepomuceno.

SUSTENTABILIDADE PELA MEDICINA DE QUALIDADE E FIM DOS DESPERDÍCIOS

"Se há desperdício, está sobrando dinheiro"

Na primeira palestra do Encontro, o professor Renato Camargos Couto surpreendeu a plateia ao apresentar estudos que confirmam um grande desperdício dos recursos com o modelo atual de assistência à saúde. Segundo o professor, "há soluções técnicas que podem disponibilizar recursos e entregar ao cliente a melhor medicina do mundo. Não há nada mais caro do que medicina mal feita", enfatizou Renato Couto.

"O sistema de saúde enfrenta dificuldades financeiras concretas, porque o mecanismo que sustenta o atual modelo chegou ao limite. Para reverter esse quadro, é preciso mudar. O que vigora em todo mundo é a entrega de uma medicina perfeita, nota 10, que se faz a partir de protocolos e evidências, através de qualidade técnica e de serviços, sem restrições de uso e com o fim dos desperdícios. Mas, na prática, significa adaptar para a realidade de cada um os modelos que dão certo, evitando os desperdícios, sejam hospitalares - oriundos da baixa produtividade e do elevado risco assistencial -, sejam de informações - como descartes de exames -, além de um sistema integrado que garanta a entrega de valor ao cliente", sentenciou.

Na opinião de Renato Couto, é necessário uma assistência segura, um sistema integrado, um modelo de remuneração do médico que estimule a alta hospitalar e reduza o uso de materiais e medicamentos, a implantação de métodos de governança clínica e a revisão das regras de acesso e uso. "Para que ocorra tal mudança, é fundamental que o prestador, a operadora e o médico tenham a iniciativa de conversar e, juntos, buscar o modelo que atenda a todos", concluiu, sob aplausos.

SOLUÇÃO ESTÁ NA ATENÇÃO PRIMÁRIA

"Operadoras, hospitais e médicos precisam entrar em acordo"

Convidado internacional do Encontro de Cooperados, o professor Robert Janett falou sobre a Atenção Primária à Saúde, que, segundo ele, no Brasil é tratada como atenção básica, no sentido elementar da assistência. Para o professor, a Atenção Primária vai muito além do cuidado básico.

"A Atenção Primária é indispensável se quisermos mudar o modelo assistencial", explicou o professor, ressaltando que trata-se de um modelo complexo, com resultados surpreendentes. Para ele, as premissas de um novo modelo de saúde passam pelos serviços acessíveis e confiáveis para cada cliente, por oferecer serviços preventivos e individualizados, promover o atendimento aos doentes crônicos, cuidar dos eventos secundários dessa população, e reduzir os gastos crescentes.

Segundo Janett, um país com atenção primária forte tem os melhores indicadores em saúde. "A Atenção Primária tem foco na pessoa e não na doença e deve ser a especialidade mais prestigiada no centro deste novo sistema".

Superintendente de Atenção à Saúde da Unimed Vitória, Paulo Magno do Bem Filho também destacou a necessidade de investir em cuidados e, em especial, dos três atores do processo de atendimento sentarem à mesa. "Precisamos transformar as operadoras e prestadores em organizações responsáveis pelos cuidados do seu cliente, de forma articulada, através da atenção primaria, de um transparente sistema de informação, da prática da medicina baseada em evidências, da busca do engajamento pelo auto cuidado, tudo isso com foco no paciente", ressaltou.

Para concluir, Paulo Magno destacou que a tecnologia sempre norteou a medicina e, hoje, é importante que recursos tão modernos sejam empregados também para reduzir os custos e assegurar a qualidade da assistência e o bom relacionamento com o paciente.