Um plano para quem busca segurança com investimento sob medida.
Com o Unimed Fácil Mix, você tem acesso a uma rede exclusiva da Unimed Juiz de Fora (Rede Referenciada) e a consultas no Núcleo de Atendimento Unimed (NAU Centro) e na Unidade Moinho (Zona Norte).
E tem mais: você conta com atendimento em todos os consultórios da Unimed Juiz de Fora.
TIPOS DE PLANOS OFERECIDOS
Individual/Familiar (registro ANS 466.895/12-2) Empresarial (registro ANS 475.208/15-2) Adesão (registro ANS 474.241/15-9)
COBERTURA
Cobertura Ambulatorial (sem internação)
Contempla todo o Rol Ambulatorial de Procedimentos da ANS Será garantida a cobertura nas urgências e emergências por no máximo 12 (doze) horas de atendimento ou até que haja necessidade de internação. Consultas com hora marcada em todas as especialidades Exames simples e de alta complexidade Fisioterapia sem limites Procedimentos cirúrgicos ambulatoriais Sessões com psicólogos, nutricionistas, fonoaudiólogos e terapeutas ocupacionais Atendimento ambulatorial nacional para os casos de urgência e emergência* Não prevê internação hospitalar *Urgência: é o evento resultante de acidente pessoal ou de complicação no processo gestacional. Emergência: é o evento que implica no risco imediato de morte ou de lesões irreparáveis para o paciente, caracterizado em declaração do médico assistente.
PRAZOS DE CARÊNCIA
Para todos os tipos de planos do Unimed Flex (Individual/Familiar e Empresarial)
Cobertura
Carência registrada na ANS:
Urgência e emergência, nos termos previstos neste Contrato
24 (vinte e quatro) horas
Consultas e exames básicos de diagnóstico e terapia
30 (trinta) dias
Reabilitação física, fisioterapia e acupuntura
90 (noventa) dias
Consultas/sessões com profissionais não médicos
90 (noventa) dias
Exames especiais de diagnóstico e terapia
180 (cento e oitenta) dias
Procedimentos clínicos ou cirúrgicos, realizados em ambiente ambulatorial ou hospitalar
180 (cento e oitenta) dias
Demais procedimentos e terapias
180 (cento e oitenta) dias
*Coberturas de acordo com a Lei 9.656/98.
MENSALIDADE
Coparticipação: acessível
Com o Unimed Mix você paga uma mensalidade fixa menor e coparticipação quando precisar realizar consultas, exames e procedimentos
URGÊNCIA E EMERGÊNCIA
Viajou e precisa ser atendido? Fique tranquilo! Você pode ser atendido em qualquer lugar do Brasil em casos de urgência e emergência por meio do Sistema Unimed.
Estamos presentes em 86% do território nacional. Conte com nossos médicos cooperados nos mais de 2.500 hospitais e 200 unidades de Pronto Atendimento espalhados pelo País.
COBERTURA PARCIAL TEMPORÁRIA (CTP) | Em função de doenças pré-existentes à contratação do plano
A Cobertura Parcial Temporária é um período de tempo no qual uma operadora de planos de saúde não é obrigada a assumir determinados serviços considerados mais complexos, que estejam associados a condições ou a lesões do beneficiário, preexistentes à assinatura do contrato.
Conforme a resolução normativa nº 558, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) estabelece um prazo máximo de 24 meses a partir da data de adesão ao plano ou de celebração do acordo para que o usuário possa ter acesso total a todas as coberturas contratadas.
Por não ser obrigatória, a CPT tem períodos de restrição variados de acordo com a operadora. Por isso, é importante verificar essa questão no momento da contratação.
REDE DE ATENDIMENTO
O cliente Unimed Mix tem acesso aos consultórios dos mais de 1.500 médicos cooperados da Unimed Juiz de Fora, além de uma rede exclusiva formada por unidades próprias da sua operadora de plano de saúde.
Confira nossos principais parceiros da rede local:
Atendimento/consultas
Núcleo de Atendimento Unimed (NAU) - Centro Unidade Unimed Pleno – Bairro São Mateus Unidade Moinho – Zona Norte de Juiz de Fora Unidade Cidade Alta – Cidade Alta Hospital
Hospital Unimed Juiz de Fora Hospital São Vicente de Paulo Hospital João Felício Hospital Nove de Julho Laboratórios
Laboratório Unimed Centro Laboratório Unimed Moinho Laboratório Unimed Cidade Alta Laboratório Unimed Zona Leste (Hospital Unimed Dr. Hugo Borges) Centro de Diagnósticos
CDI Hospital Unimed Dr. Hugo Borges Confira aqui o Guia Unimed Mix
https://www.unimedjf.coop.br/conteudos/Noticias/releases/GUIA-UNIMED-MIX-
ABRANGÊNCIA GEOGRÁFICA
Área em que a operadora do plano de saúde se compromete a prestar a cobertura assistencial descrita no contrato.
A abrangência do Unimed Mix é LOCAL, podendo o beneficiário ser atendido apenas em prestadores localizados em Juiz de Fora.
VIGÊNCIA DO PLANO CONTRATADO
Para contrato Individual/Familiar: vigência mínima de 12 meses, com renovação automática. Para contrato coletivo: vigência negociada entre as partes, com renovação automática.
COMO SE DÁ O REAJUSTE DO PLANO
Os contratos dos planos individuais e empresariais são reajustados anualmente nas datas de aniversário do contrato. Além disso, os beneficiários podem ter o valor de mensalidade alterado no momento da mudança de faixa etária.
A empresa é responsável por comunicar aos seus funcionários o percentual de reajuste aplicado. Ela efetuará o desconto do funcionário de acordo com a política de benefícios.
O ajuste é realizado conforme regulamentação da Agência Nacional de Saúde (ANS) e definição em contrato ou aditivo contratual. O percentual do reajuste de planos empresariais e coletivos por adesão é definido em negociação entre operadora de saúde e cliente. No caso dos planos individuais/familiares, é a ANS que define o percentual máximo.
Clique aqui e acesso o Manual de Orientação para Contratação de Planos de Saúde
Unimed Juiz de Fora - O maior plano de saúde da região (unimedjf.coop.br)
