Reajuste dos planos de saúde individuais - maio/2020 a abril/ 2021

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) fixou em 8,14% o índice de reajuste a ser aplicado aos planos de saúde médico-hospitalares individuais/familiares contratados a partir de janeiro de 1999 ou adaptados à Lei nº 9.656/98. O percentual é válido para os contratos regulamentados, com aniversário entre maio de 2020 e abril de 2021.

Para chegar a esse percentual, a ANS utilizou metodologia de cálculo que combina avariação das despesas assistenciais com o Índice de Preços ao Consumidor Amplo (IPCA) - retirando-se deste último o item Plano de Saúde. Esse modelo baseia-se diretamente no segmento de planos individuais e tem um componente que transfere a eficiência média das operadoras para os beneficiários, resultando na redução do índice de reajuste. Os dados enviados pelas operadoras são auditados e a base é pública, conferindo, assim, maior transparência e previsibilidade.

É importante esclarecer que o percentual de reajuste autorizado para o período de maio de 2020 a abril de 2021 observou a variação de despesas assistenciais entre 2018 e 2019, período anterior à pandemia e que, portanto, não apresentou redução de utilização de serviços de saúde.

Recomposição do reajuste

 

O reajuste divulgado pela ANS (8,14%) será aplicado em janeiro de 2021, com cobrança retroativa à data de aniversário do seu contrato, dividido em 12 (doze) parcelas iguais e sucessivas. Exemplo:



Caso o beneficiário tenha sofrido alteração de faixa etária em 2020 e suspensão do reajuste de setembro a dezembro de 2020, as mensalidades voltarão a ser cobradas considerando o reajuste anual e por mudança de faixa etária, também divido em 12 (doze) parcelas iguais e sucessivas. Exemplo:



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