UNIMED FLEX

Já pensou em um plano com MENSALIDADE FLEXÍVEL pra caber no seu bolso?

Esse é o Unimed Flex! 

São três combinações de valores de mensalidade e coparticipação. Tudo pensado pra você ter a sua Unimed. 

O beneficiário participa com um valor fixo em consultas, exames e procedimentos ambulatoriais, além de uma taxa única para internação. A cobrança só chega depois de realizado o procedimento. 

O plano incluiu atendimento 24 horas e acesso a todos os médicos, hospitais, clínicas e laboratórios da Rede Unimed Juiz de Fora, além da cobertura nacional para os casos de urgência e emergência*.

O cliente conta ainda com acesso à rede exclusiva da Unimed Juiz de Fora (Rede Referenciada) para consultas no Núcleo de Atendimento Unimed (NAU Centro) e na Unidade Moinho (Zona Norte), com valor de coparticipação reduzido (condição oferecida na opção Flex IV, em planos Coletivos Empresariais).

*Urgência: é o evento resultante de acidente pessoal ou de complicação no processo gestacional. Emergência: é o evento que implica no risco imediato de morte ou de lesões irreparáveis para o paciente, caracterizado em declaração do médico assistente.

 

TIPOS DE PLANOS OFERECIDOS

  • Individual/Familiar:
        Ambulatorial (registro ANS 466.896/12-1)
        Apartamento (registro ANS 466.894/12-4)
        Enfermaria (registro ANS 466897129)

 

  • Empresarial:
        Ambulatorial (registro ANS 462.140/10-9)
        Apartamento (registro ANS 463.167/10-6)
        Enfermaria (registro ANS 463.168/10-4)

 

COBERTURAS

O Unimed Flex oferece dois tipos de cobertura: 

PRAZOS DE CARÊNCIA PARA COBERTURA AMBULATORIAL 

Para todos os tipos de planos do Unimed Flex (Individual/Familiar e Empresarial) 

Cobertura

Carência registrada na ANS:

Urgência e emergência, nos termos previstos neste Contrato

24 (vinte e quatro) horas

Consultas e exames básicos de diagnóstico e terapia

30 (trinta) dias

Reabilitação física, fisioterapia e acupuntura

90 (noventa) dias

Consultas/sessões com profissionais não médicos

90 (noventa) dias

Exames especiais de diagnóstico e terapia

180 (cento e oitenta) dias

Procedimentos clínicos ou cirúrgicos, realizados em ambiente ambulatorial ou hospitalar

180 (cento e oitenta) dias

Demais procedimentos e terapias

180 (cento e oitenta) dias

*Coberturas de acordo com a Lei 9.656/98.

 

PRAZOS DE CARÊNCIA PARA COBERTURA COMPLETA 

Cobertura

Carência registrada na ANS:

Urgência e emergência, nos termos previstos neste Contrato

24 (vinte e quatro) horas

Consultas e exames básicos de diagnóstico e terapia

30 (trinta) dias

Reabilitação física, fisioterapia e acupuntura

90 (noventa) dias

Consultas/sessões com profissionais não médicos

90 (noventa) dias

Exames especiais de diagnóstico e terapia

180 (cento e oitenta) dias

Procedimentos clínicos ou cirúrgicos, realizados em ambiente ambulatorial ou hospitalar

180 (cento e oitenta) dias

Internações decorrentes de transtornos psiquiátricos

180 (cento e oitenta) dias

Internações clínicas ou cirúrgicas

180 (cento e oitenta) dias

Demais procedimentos e terapias

180 (cento e oitenta) dias

Parto a termo

300 (trezentos) dias

*Coberturas de acordo com a Lei 9.656/98.

 

MENSALIDADE

Coparticipação: você escolhe.

Com o Unimed Flex você pode escolher como pagar a sua mensalidade, que pode variar de acordo com o seu nível de utilização.

Usa pouco o seu plano? Então você pode optar por uma mensalidade menor e ter uma coparticipação maior somente quando usar. 

Usa muito o plano? Então ter uma coparticipação menor e uma mensalidade moderada pode ser a melhor opção. 

 

ACOMODAÇÃO

Enfermaria ou Apartamento 

  • Apartamento (somente para Cobertura Completa): conhecido como acomodação individual, o espaço é exclusivo para você. 
  • Enfermaria (para ambas as coberturas oferecidas, lembrando que a Cobertura Ambulatorial não oferece internação): também conhecida como acomodação coletiva, o espaço é dividido com um ou mais pacientes. 

 

URGÊNCIA E EMERGÊNCIA 

Viajou e precisa ser atendido? Fique tranquilo! Você pode ser atendido em qualquer lugar do Brasil em casos de urgência e emergência por meio do Sistema Unimed. 

Estamos presentes em 86% do território nacional. Conte com nossos médicos cooperados nos mais de 2.500 hospitais e 200 unidades de Pronto Atendimento espalhados pelo País.

 

COBERTURA PARCIAL TEMPORÁRIA (CTP) | Em função de doenças pré-existentes à contratação do plano 

A Cobertura Parcial Temporária é um período de tempo no qual uma operadora de planos de saúde não é obrigada a assumir determinados serviços considerados mais complexos, que estejam associados a condições ou a lesões do beneficiário, preexistentes à assinatura do contrato.

Conforme a resolução normativa nº 558, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) estabelece um prazo máximo de 24 meses a partir da data de adesão ao plano ou de celebração do acordo para que o usuário possa ter acesso total a todas as coberturas contratadas.

Por não ser obrigatória, a CPT tem períodos de restrição variados de acordo com a operadora. Por isso, é importante verificar essa questão no momento da contratação.

 

REDE DE ATENDIMENTO 

O cliente Unimed Flex tem à disposição: 

  • Mais de 1.500 médicos cooperados da Unimed Juiz de Fora, 
  • Mais de 180 prestadores de serviços de saúde entre: laboratórios, clínicas e hospitais. 

Confira nossos principais parceiros da rede Unimed Juiz de Fora:

Atendimento/consultas

  • Núcleo de Atendimento Unimed (NAU) - Centro
  • Unidade Unimed Pleno – Bairro São Mateus
  • Unidade Moinho – Zona Norte de Juiz de Fora 
  • Unidade Cidade Alta – Cidade Alta 

Hospital

  • Hospital Unimed Juiz de Fora 

Laboratórios

  • Laboratório Unimed Centro 
  • Laboratório Unimed Moinho
  • Laboratório Unimed Cidade Alta
  • Laboratório Unimed Zona Leste (Hospital Unimed Dr. Hugo Borges) 

Centro de Diagnósticos

  • CDI Hospital Unimed Dr. Hugo Borges 

Confira aqui o Guia Unimed Flex 

 Unimed Juiz de Fora - O maior plano de saúde da região (unimedjf.coop.br)

 

ABRANGÊNCIA GEOGRÁFICA

Área em que a operadora do plano de saúde se compromete a prestar a cobertura assistencial descrita no contrato. 

A abrangência do Unimed Flex é REGIONAL. O grupo de cidades é formado por Aracitaba, Arantina, Belmiro Braga, Bom Jardim de Minas, Chácara, Coronel Pacheco, Ewbank da Câmara, Guarará, Lima Duarte, Maripá de Minas, Matias Barbosa, Olaria, Oliveira Fortes, Paiva, Passa Vinte, Pedro Teixeira, Piau, Rio Preto, Santa Bárbara do Monte Verde, Santa Rita do Jacutinga, Santana do Deserto, Santos Dumont, Simão Pereira e Tabuleiro. 

 

VIGÊNCIA DO PLANO CONTRATADO

  • Para contrato Individual/Familiar: vigência mínima de 12 meses, com renovação automática.
  • Para contrato coletivo: vigência negociada entre as partes, com renovação automática. 

 

COMO SE DÁ O REAJUSTE DO PLANO

Os contratos dos planos individuais, empresariais e coletivos são reajustados anualmente nas datas de aniversário do contrato. Além disso, os beneficiários podem ter o valor de mensalidade alterado no momento da mudança de faixa etária. 

A empresa é responsável por comunicar aos seus funcionários o percentual de reajuste aplicado. Ela efetuará o desconto do funcionário de acordo com a política de benefícios. 

O ajuste é realizado conforme regulamentação da Agência Nacional de Saúde (ANS) e definição em contrato ou aditivo contratual. O percentual do reajuste de planos empresariais e coletivos por adesão é definido em negociação entre operadora de saúde e cliente. No caso dos planos individuais/familiares, é a ANS que define o percentual máximo. 

 

Clique aqui e acesso o Manual de Orientação para Contratação de Planos de Saúde 

Unimed Juiz de Fora - O maior plano de saúde da região (unimedjf.coop.br)

 

 

 

 
 
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